Unfallmeldung – online

Sie können uns gerne Ihre Unfalldaten mit dem nachfolgenden Formular mitteilen. Das Formular hilft uns, Ihnen schneller zu Ihrem Recht zu verhelfen. Wenn Sie nicht wissen, was Sie in ein Feld eintragen können, lassen Sie das Feld einfach leer.

Ihre Daten

Ihr Name (Pflichtfeld)

Ihre E-Mail-Adresse (Pflichtfeld)

Ihre Telefonnummer

Ihr Kennzeichen

Das Fahrzeug ist
geleastfinanziertvollkaskoversichertim Betriebsvermögen

Unfallgegner

Kennzeichen des Unfallgegners

Name des Unfallgegners

Der Unfallgegner ist
FahrerHalter

Haftplichtversicherung des Unfallgegners

Versicherungsnummer

Unfalldaten

Unfallort

Unfallzeitpunkt

Der Unfall wurde durch folgende Polizeidienstelle aufgenommen

Unfallschilderung

Anhang versenden

Sie können uns Dateien (z.B. Fotos) mit dieser Nachricht übermitteln. Klicken Sie hierzu auf den nachfolgenden Button und wählen Sie die Dateien aus, die Sie uns senden wollen.